Richiedi cartella clinica
Come richiedere la documentazione sanitaria
Puoi richiedere la cartella clinica e altra documentazione sanitaria (copia referto ambulatoriale, verbale di pronto soccorso) nel modo che preferisci.
È necessario allegare una copia del documento d’identità del richiedente e l’eventuale documentazione legale a supporto della dichiarazione sostitutiva di certificazione.
Online
Scarica e compila il modulo di richiesta
Invia la richiesta: clicca qui
Sportello
Sportello Cartelle Cliniche
Via Francesco Sforza, 35
Lun. - Ven: 8.00 - 15.00
02 5503.2455 (per info telefoniche - dalle ore 10.00 alle 12.00)
cartellecliniche@policlinico.mi.it
cartellecliniche@pec.policlinico.mi.it
Fax 02 8718.1375
Chi può richiedere la documentazione sanitaria
La cartella clinica, la cartella ambulatoriale BIC - MAC e il Verbale di Pronto Soccorso, possono essere richieste esclusivamente da:
- Intestatario con proprio documento di identità
- Esercenti la patria potestà o tutori (oppure loro delegati) muniti di adeguata documentazione legale ed eventuale delega, per il paziente minorenne o incapace
- Eredi legittimi (o loro delegati) muniti di adeguata documentazione legale ed eventuale delega, per il paziente deceduto
Le cartelle dei ricoveri avvenuti per interruzione volontaria di gravidanza possono essere richieste e ritirate solo dall’intestataria della cartella clinica.
Ritiro della documentazione sanitaria
Se indicato nel modulo per la richiesta, puoi ricevere la documentazione sanitaria per posta oppure ritirarla di persona o tramite un delegato con modulo di ritiro allo Sportello Cartelle Cliniche e presentando il documento dell’intestatario delegante e del delegato.
Costi della documentazione sanitaria
Il pagamento deve essere effettuato prima del ritiro presso qualsiasi cassa del Policlinico oppure presso la cassa ticket dedicata presso la Clinica Mangiagalli.
In caso di spedizione postale a domicilio, il costo della copia sarà addebitato in contrassegno con la maggiorazione delle spese postali.
Cartella clinica in copia autentica:
- Fino a 100 pagine € 15,00
- Da 101 a 300 pagine € 35,00
- Da 301 pagine in poi € 55,00
Verbale di Pronto Soccorso:
- Verbale di Pronto Soccorso € 3,50
Cartella ambulatoriale BIC/MAC:
- Cartella ambulatoriale BIC/MAC € 15,00
Per le cartelle cliniche antecedenti agli ultimi 5 anni verrà applicato un sovraprezzo di € 10.00
Aggiornato alle 09:22 del 06/05/2022
